Santos / SP - sexta-feira, 03 de maio de 2024

DEPRESSÃO

Todos nós nos sentimos cansados, angustiados ou tristes. Estes sentimentos geralmente não duram mais do que uma ou duas semanas, e não interferem muito nas nossas atividades do cotidiano. Às vezes, há uma razão, às vezes não. Conseguimos superar, podemos desabafar com um amigo ou companheiro para melhorar, mas não é necessário ajuda profissional.
 
No entanto, na depressão:
 
  • esses sentimentos não melhoram após alguns dias - eles continuam por semanas ou meses.
  • são tão ruins que interferem na sua vida diária. 

A depressão é uma doença médica que, dia após dia, afeta seus pensamentos, sentimentos, comportamento e saúde física. Uma em cada cinco pessoas pode sofrer de depressão durante sua vida.


O que a depressão é:

  • A depressão é uma doença médica, da mesma maneira que a diabetes, doença cardíaca ou qualquer outra doença crônica.
  • A depressão é uma doença que afeta todo o corpo, e não apenas a mente.
  • A depressão é uma doença "sem preconceitos" - ela afeta todas as idades, todas as raças, classes econômicas e ambos os sexos. As mulheres, no entanto, sofrem de depressão quase o dobro do que os homens.
  • A depressão é tratável: mais de oitenta por cento das pessoas que procuram ajuda psiquiátrica apresentam uma recuperação completa.

O que a depressão não é:

  • A depressão não é algo para se envergonhar;
  • A depressão não é a mesma coisa que sentir-se " triste" ou "na fossa";
  • A depressão não é uma falha de caráter ou o sinal de uma personalidade fraca;
  • A depressão não é algo que se possa "se livrar" (você pede a alguém para "se livrar" de diabetes ou doença cardíaca?)

Depressão e tristeza são diferentes
 

A morte de um ente querido, perda de um emprego ou o fim de um relacionamento são experiências difíceis para uma pessoa suportar. É normal que os sentimentos de tristeza ou dor sejam uma resposta a esses fatores estressantes. Pessoas que passam por momentos difíceis podem se auto-diagnosticar como "deprimidas'.

PORÉM, TRISTEZA E DEPRESSÃO NÃO SÃO A MESMA COISA. Enquanto os sentimentos de tristeza diminuem em um curto prazo de tempo, o transtorno depressivo, se não tratado, pode continuar por meses, até anos.

 
Qual é a sensação?
 
A maioria das pessoas com depressão não apresentará todos os sintomas listados abaixo, mas a maioria apresenterá pelo menos cinco ou seis.
 
Você:
 
  1. apresenta tristeza a maior parte do tempo (mas pode sentir um pouco melhor à noite)
  2. perde o interesse pela vida
  3. apresenta maior dificuldade para tomar decisões
  4. não consegue realizar atividades que você costumava fazer com facilidade
  5. sente-se muito cansado
  6. sente-se inquieto e agitado
  7. perde apetite e peso (algumas pessoas podem ganhar peso e ter aumento do apetite)
  8. demora 1-2 horas para iniciar o sono e depois acorda mais cedo do que o habitual
  9. perde o interesse em sexo
  10. perde sua auto-confiança
  11. sente-se inútil, inadequado e sem esperança
  12. evita outras pessoas
  13. sente-se irritado
  14. sente-se pior em um determinado momento do dia, principalmente pela manhã
  15. pensa em suicídio.
 Por um tempo, você pode não perceber que está deprimido, especialmente porque os sintomas aparecem gradualmente. Você tenta lutar e pode se sentir culpado por se tornar "preguiçoso" ou por apresentar "falta de força de vontade". Às vezes, é necessário que um  amigo ou companheiro lhe convença de que realmente existe um problema de saúde que pode ser evitado com tratamento.
 
Você pode apresentar dores musculares, dores de cabeça constantes e insônia. Os sintomas físicos, como estes, podem ser o primeiro sinal de depressão.
 
Por que isso acontece?
 
Existem alguns fatores de risco que podem precipitar um quadro depressivo, como por exemplo:
 
  1. Estresse provocado por um fator perturbador:  luto, divórcio, perda ou estresse provocado pelo emprego;  
  2. Ausência de vida social, falta de amigos, pessoas solteiras ou viúvas, ausência de convívio com familiares, migrantes ou imigrantes;
  3. Doenças graves: câncer, infarto, AVC, etc;
  4. Dores crônicas: artrose, dores na coluna, etc;
  5. Problemas hormonais: hipotiroeidismo, menopausa etc;
  6. Abuso/dependência de álcool ou drogas;
  7. Sexo feminino;
  8. Genética: filhos de pai ou mãe com depressão apresenta uma chance 8 vezes maior de apresentar um quadro depressivo.
 
 
A depressão não é  apenas uma forma de fraqueza?
 
Não. A depressão é uma doença que pode se tornar grave e necessita de tratamento. O estresse diário, perdas, genética e outros fatores de riscos (citados no texto) podem provocar um episódio de depressão. No entanto, em muitas pessoas, a depressão ocorre mesmo quando a vida está indo bem. Isso geralmente ocorre porque a causa mais comum da depressão é um desequilíbrio químico em regiões específicas do cérebro. Estes produtos químicos são chamados de neurotransmissores, os dois mais importantes (na depressão) são a serotonina e a noradrenalina.

 
Quando devo procurar ajuda?
 
Quando seus sentimentos de tristeza, falta de vontade, irritabilidade, falta de energia  são piores do que o habitual e não melhoram após semanas ou meses.
Quando esses sentimentos afetam o seu trabalho, interesses e relacionamentos com familiares, amigos e companheiros.
Se você está sentindo que não vale a pena viver, ou que outras pessoas estariam melhor sem você.

 
Tratamento:
 

 O Tratamento da Depressão não pode ser deixado de lado. Na maioria dos casos, a depressão não pode ser controlada pelo tempo, por exercícios físicos, mudança nos hábitos alimentares ou por um período de férias.

A tentativa de curar uma pessoa deprimida, dando conselhos e comparando-as  com outras pessoas que superaram "problemas piores" na vida é geralmente inútil. Há uma forte tentação por parte dos acompanhantes de melhorar os sintomas com um "chacoalhão". Esta abordagem não é apenas ineficaz, mas positivamente prejudicial. Depressão, sendo uma doença médica, requer tratamento médico adequado.

Antes de um tratamento específico, uma avaliação psiquiátrica completa é obrigatória. O objetivo da avaliação é determinar sintomas específicos, histórico médico e familiar, e os fatores psicossociais relevantes para se chegar a um diagnóstico adequado e selecionar os medicamentos mais adequados ao perfil de sintomas de um determinado paciente.

Os medicamentos utilizados para tratar a depressão são chamados de antidepressivos, agem corrigindo os desequilíbrios químicos e restauram o funcionamento normal do cérebro. Estes medicamentos não são nem sedativos ("pílulas para dormir"), nem estimulantes. Além disso, não provocam dependência. Embora alguns antidepressivos possam produzir alguma melhora nas primeiras duas semanas de tratamento, os benefícios completos possilvelmente não serão alcançados nesse período.

Normalmente é recomendado que os pacientes continuem a tomar medicamentos por doze (às vezes mais) meses após os sintomas terem melhorado. Após dois ou três episódios de depressão clínica, pode ser necessário manter a medicação por um longo período para evitar novos episódios.

Tomar medicamentos regularmente é uma obrigação. Muitos pacientes param de tomar os medicamentos aos primeiros sinais de melhora, e, invariavelmente, voltam para o começo. Se sentir bem e estar bem não é a mesma coisa - se você parar os medicamentos porque se sente bem, você corre o risco dos sintomas iniciais reaparecerem. Não pare os medicamentos por conta própria. Consulte sempre o seu psiquiatra com regularidade.



Gustavo R. C. Quirino

CRM: 130.073

Médico Psiquiatra- Lagus Clínica de Saúde Mental

Santos- SP